临床上经常有患者为输液犯愁:上个卫生间液体就不走了,穿刺的地方鼓包、疼痛,或者护士输液时找不到患者的血管而焦头烂额。不着急,有一个叫PICC的东西可以解决这些烦恼。
什么是PICC
PICC——经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally insertend central catheter),是经上肢肘部的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉等外周静脉穿刺置管,将导管的尖端放置在上腔静脉的下1/3处的中心静脉导管;或经股静脉路径置入导管,导管尖端放置在高于膈肌水平胸部的下腔静脉之内。这根导管可以保留1年的时间,满足长期输液患者的治疗需要。
听起来是不是很神奇!但并不是每个人都需要做PICC置入,今天中医妹儿就给大家具体讲解一下关于穿刺置入PICC的一些知识。
哪些患者适宜穿刺置入PICC
1.有缺乏外周血管通道倾向的患者;
2.需长期静脉输液、反复输血或血制品的患者
3.输注刺激性强的药物或毒性药物治疗的病人,如化疗药;
4.输注高渗性或粘滞性液体,如胃肠外营养液、脂肪乳等;
5.需要家庭病床中长期输液的病人。
置入这种导管有无禁忌症
并不是所有患者都适合置入PICC,像以下几类人群就不能采用这项技术:1.患者的身体条件不能承受插管操作,如凝血机制障碍、免疫机制抑制者慎用;2.穿刺部位有感染和损伤;
3.插管途径有放疗史,血栓形成史、外伤史、血管外科手术史;
4.接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫的术后患侧;5.上腔静脉压迫综合症。
置入导管后,平时需注意些什么
置管后不会影响日常工作和生活,患者可照常做轻微家务,如擦桌、扫地、洗碗、洗菜等,但活动幅度应控制。此外,置管侧手臂不宜做肩关节大幅度甩手运动,如游泳,打乒乓和网球;不宜做引体向上和托举哑铃等持重锻炼;不宜做重体力活,以不超过5kg的重量为准。
怎么维护、更换敷料
住院病人常规每周更换一次敷料。出院后如有渗血、渗液、皮肤瘙痒、导管脱出、敷料卷边等问题,应及时到医院就诊。
静脉输液治疗护理门诊
(静疗门诊、PICC门诊)
57365线路检测中心通道静疗门诊(PICC门诊)于2018年8月开设。该门诊现有5名护士坐诊,其中副主任护师1人,主管护师4人;研究生学历1人,本科学历2人,研究生在读2人。静疗门诊现每年维护静脉通路患者6000余人次,治疗范围包括:
1.各种中心静脉置管通路维护、换药及拔管;2.静脉输液治疗各类并发症护理;3.患者带管期间的安全指导及健康宣教;4.静脉输液治疗相关问题咨询。
门诊时间
门诊地址
门诊大楼五楼护理门诊(PICC门诊)
就诊流程
挂号→静脉输液治疗护理门诊候诊→静脉输液治疗护理门诊就诊→评估→划价缴费→处置→预约下次就诊时间→离院