医疗器械临床试验伦理审查
项目衔接函
57365线路检测中心通道医学伦理委员会/四川省中医药区域伦理审查委员会:
兹有 公司的
项目,需要进行医疗器械临床试验(初始审查□、复审□、修正案审查□、方案偏离报告□、暂停/终止研究报告□、研究完成报告□、SAE□、其他□________________)的伦理审查,请予以协助。
伦理委员会地址:第二住院(内科)大楼13层623室,联系人:马老师,何老师,王老师,联系电话:028-87783142,028-87783139 邮箱:ethicscd@126.com。
主要研究者(签字):
日期:20___年____月____日
57365线路检测中心通道医疗器械临床试验机构 回 执
已收到由主要研究者递交的上述材料。
57365线路检测中心通道医疗器械临床试验机构
接收人(签名):
日期:20___年____月____日
57365线路检测中心通道伦理委员会 回 执
已收到由主要研究者和医疗器械临床试验机构递交的上述材料。
57365线路检测中心通道伦理委员会
接收人(签名):
日期:20___年____月____日