甲状腺是人体重要的内分泌器官,但由于现代生活方式、饮食结构改变,竞争的压力越来越大,甲状腺疾病已成为内分泌领域的第二大疾病,全球有超过3亿人患有甲状腺疾病,其中女性患者为男性患者的6-10倍,40岁以上的女性中有10%-20%的人群患有甲状腺疾病。
传统医学给予了甲状腺疾病特定的名称——“瘿病”,其病名最早见于《黄帝内经》:“ 侠瘿,侠颈之瘤属也。”历代医家认为瘿病的发病原因主要有外因和内因两方面,外因为感受到外界的病邪与毒气加之水土因素、环境失宜,内因为先天体质、情志忧郁等。瘿病的基本病机是情志、饮食等致病因素导致气滞、痰凝,日久血行瘀滞,瘀阻脉络,痰气郁而化火,肝火旺盛,耗伤正气,为虚实夹杂证,病位在肝,与心、脾脏亦密切相关。
经常遇到患者就诊时说体检发现了甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能减退等等;日常生活中,大家对甲状腺疾病的关注度也是越来越高。那么,今天中医妹就带着大家一起来了解甲状腺与碘、甲状腺与情志的关系。
甲状腺疾病患者需要补碘还是禁碘呢?
碘是人体代谢和生长发育必需的微量元素。人体内含碘最高的器官就是甲状腺,碘也是合成甲状腺激素的重要原料,对我们人体的生长、发育、代谢、生殖等各种功能发挥着非常重要的作用。
碘缺乏,指自然环境缺碘和碘摄入不足,不能应对生命活动所需,可导致甲状腺结节、地方性甲状腺肿大等疾病发生。碘过量,指机体内碘的含量超过了人的正常生理需求量。有很多原因会引起碘过量,比如过量食用海藻、海带、食用盐等 ,或是居住在水碘含量较高的地区,此外还有药物原因,从而导致体内碘过多造成剩余,引发自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺肿大等疾病。由此可见,碘缺乏和碘过量对我们人体的生命活动都不好。我们健康成人体内的碘总量为20-50mg,应当科学补碘,做到碘适宜,不能多也不能太少。
那么,患有甲状腺疾病该多吃还是少吃“碘”呢?
甲状腺功能亢进患者,应限制碘的摄入,尽可能忌用富含碘的食物和药物;自身免疫性甲状腺炎患者,如果甲功正常的,可以正常食用加碘食盐,但需要适当限制海藻、海带、紫菜、海苔等富碘食物;甲状腺结节患者,多见于女性和老人,碘摄入过量或不足都可能使结节患病率增加,所以还是稍微注意下碘饮食;甲状腺癌患者,一般可以正常碘饮食。
情志改变会影响甲状腺功能出现异常吗?
答案是肯定的。中医有喜、怒、惊、恐、悲、忧、思七情内伤之说,情志如果出现异常就会直接损伤我们人体脏腑,可能会出现一种情志病伤及多脏,也有可能多种情志病共同损害一脏。
情志异常会导致甲功异常,就可能出现甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。反过来说,甲状腺激素分泌异常也会影响我们的情绪改变。比如,甲状腺功能亢进症,由于甲状腺激素分泌过多,人体就会出现热量消耗增多、蛋白质分解加速、脂肪消耗增加等现象,可见患者多食易饥,急躁易怒、手抖、心慌、怕热、多汗、突眼、口干口苦、胸胁胀痛、失眠等临床症状;甲状腺功能减退症或甲状腺切除的患者,甲状腺激素分泌太少,可见情绪低落、反应迟钝、精神疲倦、腰膝酸软、头昏眼花、四肢无力、双脚浮肿,男子不育、女子不孕等临床表现。
我们中医临床治疗时,主要以疏肝理气、化痰散结、软坚活血、滋阴益气等治疗原则,四诊合参,随证化裁。在生活中,除了要注意平衡饮食外,还需要保持积极乐观、积极向上的心情,做到少生气、多运动,做到早睡觉、不熬夜,避免甲状腺疾病的发生。
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