日常生活中经常会遇到这样情况，有些人进食辛辣刺激、性寒食物或者经常悲伤春秋，易怒时易出现腹痛、腹泻、腹胀症状，但是去了医院完善相关检查（胃肠镜）及实验室检查却没有异常发现，医生往往解释“您的内脏敏感性较高”，那么什么是内脏感觉敏感呢？今天让我们和消化内科医生们一起来了解内脏高敏感性的相关知识。

本文将分为三个部分进行讲解：

壹、什么是内脏高敏感性？

贰、常见临床症状表现

叁、治疗措施及饮食调护

肆、中医说

内脏高敏感性

内脏高敏反应为内脏器官（如胃肠道）受到刺激作出反应时过度疼痛信号，是慢性内脏疼痛障碍的基本机制；简言之，内脏感觉敏感，其实就是很小的生理变化或刺激都会引发内脏明显反应，并有明显主观不适感，具有疼痛阈值较低、疼痛感觉可以扩散、感觉特点不一、定位不清、症状不同等特点。

众所周知，我们的内脏常常对针刺、刀割等锐性刺激痛阈高，并不感受到疼痛，但除牵拉、缺血、炎症时就会产生疼痛，而且内脏疼痛感会异常放大；再者同一种刺激不同的人主观地阐述的症状也不相同，相同的人每次就诊时主诉也会不同。

常见临床症状

内脏高敏感性目前被广泛认为是功能性胃肠道疾病（肠易激综合征）发展的原因，内脏感觉敏感者会表现出各种各样消化系统症状如咽喉部不适、烧心、恶心、呕吐、腹胀、腹痛，腹泻、便秘等常见临床症状；也可能存在许多难以描述的难受和不适。

发病因素

多因素作用的结果。内脏感觉敏感可能与多种因素有关，遗传因素、心理因素、体质因素、胃肠道慢性炎症、肠道菌群失调和胃肠道动力异常等因素。

这些因素相互促进和影响，可能是互为因果的关系，特别是精神刺激更容易产生内脏感觉敏感，同时反复的胃肠道不适也会影响人的情绪。

消化系统有自己神经系统，即肠神经系统，它延伸至整个胃肠道，有时被称为“第二大脑”，如果这些神经长期过于兴奋，兴奋介质可能会减缓或加速消化过程，更加频繁激活疼痛生理反射，促使肠道变得敏感。

如何治疗及饮食调护

内脏感觉敏感治疗通常包括药物治疗和非药物治疗。

药物治疗：促进胃肠动力、益生菌、抗焦虑抑郁药物。

非药物治疗：适当运动、饮食调整、减轻压力等。

中医特色治疗：针灸及推拿等；正如《针灸大成》中记载：“脐中灸百壮，主腹中虚冷，脏腑泄痢不止”“脾泄之症别无他，天枢二穴刺休差”,遵循辨证论治的治法，辨证取穴，最终取得良好的临床疗效。

中医说

我国传统医学中并没有IBS-D（腹泻型肠易激综合征）这一病名，后世医家根据其临床特点将其归属于中医“大肠泄”“泄泻”等范畴，并将其病因病机归纳为感受外邪、情志不遂、饮食不节、正气不足等几个方面。

壹

中医认为“正气内存，邪不可干”,正气亦指阳气也，病久亏耗阳气，机体阳气不足，不足以驱邪外出，则感邪即病，而邪有内生也有外感，无论内生还是外感，皆因正气不足，邪易侵犯胃肠而致痛致泻。病程短者阳气尚存，尚能抵御外邪，而病程长则，阳气亦虚，易受外邪所犯。

贰

《素问·举病论篇》云:“思则气结”。思虑过度，易致脾气郁结，运化失常，出现胸闷，脘腹痞满，食欲不振，腹泻便溏的症状。心藏神，主神志，心为君主之官，人的精神思维活动虽分属五脏，但仍由心主神志的功能所统领，心为五脏六腑之大主。情志过极不仅影响心的生理功能，还能引起胃肠道不适。脾与肝属相克关系，肝为刚脏，性情急躁易怒致肝气郁结，横逆犯脾，或脾气虚弱，土虚木乘都可引起嗳气吞酸、胸胁胀满、腹痛腹泻等不适症状。中医治疗重视健脾，重用山药等平和药物，长期调理，补而不腻，对于脾虚肝郁的患者，在健脾的基础上予以疏肝和胃之品，标本兼治。

叁

中医常见证型及治疗

肝郁脾虚

临床症状：腹痛腹泻，泻后痛减，胁肋胀痛，纳呆，舌淡胖，苔白，脉弦细。

治法：疏理肝气，健脾祛湿

处方：痛泻要方加减

脾虚湿盛

临床症状：面色萎黄，气短神疲，食少便溏，舌淡苔白腻，脉虚弱。

治法：益气健脾，燥湿止泻

处方：参苓白术散加减

脾肾阳虚

临床症状：晨起腹痛腹泻，腹部冷痛，得温痛减，伴有腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡，苔白滑，脉沉细。

治法：温阳散寒、祛湿止泻

处方：附子理中汤加减

小贴士

肠道过敏一般无需卧床休息，鼓励患友们劳逸结合，参加适当的工作，最重要的是要建立良好的生活习惯，一日三餐规律饮食。同时，腹泻患友应食少渣、易消化、低脂肪、高蛋白食物；便秘者应食多纤维蔬菜、粗粮等,建立定时排便习惯；避免进食生冷及刺激性食物。