各部门、各科室：
为进一步严格执行医疗保险机构与我院签订的医保服务协议、规范医疗行为，请注意以下有关规定：
1、各科室应严格遵循卫生行政部门有关规定，按照有关医疗质量控制标准及医疗操作规范，合理检查、合理治疗、合理用药、合规收费，杜绝过度检查、过度治疗和过度用药，严禁虚记费用，严禁串换药品及收费项目，严禁提高收费标准或分解收费，严禁将医疗保险不予支付的药品、诊疗项目和医疗服务设施变通记入医疗保险基金支付的。
2、参保病人就诊时，科室应验查身份证明和社会保障卡（或医疗证），将参保人员的身份证和社会保障卡（或医疗证）复印件归入病历档案中。严禁冒名顶替住院或挂床住院。
3、严格执行入、出院标准和重症监护病房收治标准，不得推诿和拒绝符合住院条件的参保人员住院治疗。不得将不符合入院标准的参保人员收住院治疗，不得将已达到出院标准的病人滞留住院，不得分解住院。
4、医务人员应当按《病历书写基本规范》记录病历，门诊与住院病历的诊疗记录应当真实、准确、完整、清晰，辅助检查、用药和治疗等应在诊疗记录中有说明，并应有结果分析。应做到医嘱、病程记录、处方、辅助检查结果、治疗记录、票据和费用清单“七吻合”，并与参保患者实际使用相符合。
5、自费或部分支付项目的医疗费用须经患者或家属同意并签字。
6、开展中医诊疗项目服务活动，应当由本机构执业的中医专业技术人员实施，不得聘用非卫生技术人员开展此类工作，每项诊疗项目每次结束时，应当由患者（或家属）签字确认中医诊疗项目执行单，并留存备查至少两年。
7、对参保人员用药应当遵循药品说明书，严格掌握目录内特殊限定药品的使用，超出药品适应症或特殊限定范围、缺乏相关依据的费用医保局智能审核时将扣款。
特此通知。
医保部
2016-12-12
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