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四川观察 | 《中医有妙招》:什么是前列腺增生?

发布时间:2024-03-28    来源:     浏览:

前列腺增生,也被称为前列腺肥大,是中老年男性中常见的疾病,那什么是前列腺增生呢?接下来,我们有请57365线路检测中心通道/四川省中医医院泌尿外科/男科主治医师马紫阳为我们详细讲解。

前列腺增生是一种以排尿障碍,为主要表现的中老年男性疾病,临床表现包括大家所熟知的尿频、尿急、尿不尽、尿等待排尿费力 ,夜尿次数增多等症状,中医认为前列腺增生为癃闭或者精癃,癃闭之名首见于《黄帝内经》,《灵枢·本输》说到:“三焦者实则闭癃虚则遗溺,遗溺则补之闭癃则泻之”。《素问·宣明五气篇》说到:膀胱不利为癃,明代楼英在《医学纲目》中详细描述了癃闭的发病特点和症状提出了闭癃,合而言之,一病也,分而言之,有暴久之殊,盖闭者,暴病为溺闭,点滴不出,俗名小便不通是也,癃者久病为溺癃,淋沥点滴而出,一日数十次或百次,由此可见古人不仅提到了,癃闭也就是前列腺增生的发病原因,也阐述了本病的病理机制,即病位在膀胱,与肺脾肾关系密切,其中肾主水,肺通调水道,脾主生清,肺脾肾的功能,相互协调调节人体的水液运行,本病病机为本虚标实,本虚主要指肾虚气弱,标实主要指水湿,中医证型可分为,湿热蕴结,气滞血瘀,脾肾气虚,肾阴亏损,肾阳虚衰,肾虚血瘀等。

现代医学认为前列腺增生患者大多是因为前列腺体积增大后出现一系列的排尿障碍症状,在临床医疗中医生会详细采集患者的病史后,进行前列腺的触诊了解前列腺的形状质地是否有结节和是否有血染等情况常规开具尿流率检查泌尿系前列腺膀胱残余尿等彩超采集,患者排尿情况的客观数据,必要时可能会完善尿流动力学检查肾功能 ,膀胱镜排尿日记等检查,进一步评估患者情况确诊前列腺增生后,一般会使用α受体阻滞剂联合或不联合5α还原酶抑制剂,耳熟能详的代表药物就是哈乐+保列治,对于符合手术指征的患者如反复尿潴留,排除其他病变后的反复血尿反复尿路感染,合并了膀胱结石上尿路积水腹股沟疝痔疮等情况,可选择手术治疗,对于不能手术的患者,可能需要长期佩戴尿管,以上就是现代医学对前列腺增生的大体诊治流程。


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