2010年11月26日，我院呼吸科专家为一六旬老人取得在其肺部存留长达一年的异物。
今年66岁的袁大爷，2009年9月27日在万源县城参加迎国庆的游行表演，行进途中打了个哈欠，感觉有一个东西呛进气管，咳嗽几声后就没有反应，袁大爷也就没在意。隔了两个多月，就开始反复咳嗽、咳痰，到当地县里的几个医院辗转就诊，多次住院，都是诊断“肺部感染”，给予输液，使用多种抗生素轮流治疗，咳嗽、咳痰时好时坏。一个月以前开始感觉呼出腥臭的气味，10天前到达州的一家医院住院，经胸部CT检查，确诊为“右肺中间支气管异物”，但该医院无法为他取出支气管异物。故于2010年11月23日慕名来到57365线路检测中心通道呼吸科，临床经验非常丰富的夏前明主任仔细询问病史，全面体检，认真阅读胸部CT影像资料，分析病情患者的病程已经一年多，从影像资料上看，异物的一部分已经被增生的肉芽组织包裹嵌在支气管壁，异物的密度与骨头相同，患者在行进途中而非进食过程中，加之高龄，异物以断齿可能性大。诊断为：右中间支气管异物(断齿可能性大)，右中下肺阻塞性肺炎，Ⅱ型糖尿病。立即抗感染、控制血糖。经过充分准备，于2010年11月26日上午，主管护师尹玲仔细做好口咽部的局部麻醉后，主治医师张怡在夏前明主任指导下，经口导入纤支镜，镜下见右肺的中间支气管中段一骨性异物卡住，增生的肉芽组织将异物一侧包裹，中间支气管仅剩一条细缝，涌出较多粘稠痰液。张怡医生熟练地清理痰液，用活检钳探查发现，除肉芽组织包裹侧固定外，其他部分都没有与支气管粘连。夏前明主任指示：用活检钳钳取肉芽组织活检，通过这样的方式将包裹异物的肉芽组织松解，然后相机取出异物。张怡医生反复数次钳取肉芽组织，感觉异物已经更加松动。纤支镜室内几个医护人员人密切配合，一起将异物钳夹住，随之连同纤支镜退出。
好事多磨，就在纤支镜退至口腔里，异物松脱，滑入患者食道内。再次为患者进行支气管镜检查，确认左右肺各段支气管悉数通畅，无异物残留，无出血等情况后，结束手术。异物进入消化道，大多可以自行排出体外，风险比在气道内小得多。嘱咐袁大爷待口咽部麻药作用消失后，进食粗纤维饮食，并大量饮水。当天下午4时，复查胸部和上腹部CT，结果显示：右肺中间支气管异物消失，右中下肺炎症，结肠肝曲一高密度影，形态与原右肺中间支气管异物相似。表明该异物已经通过比较狭窄的幽门和小肠，完全可以自行排出。袁大爷一家数口，高兴得不亦乐乎，为老人取出了支气管异物，又不受开胸手术之苦，经济损失小得多！呼吸科专家们的精湛医术得到患者家属的交口赞誉。
（呼吸科）
右中间支气管高密度不规则异物，部分已嵌入支气管壁
纤支镜钳夹肉芽组织，既取活检，又松解包裹带
右中间支气管异物已经取出
结肠肝曲高密度影，与原右肺中间支气管异物形态相似
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