骨质疏松症是一种以骨量减少,骨组织微细结构受损,导致骨脆性增加,骨折危险性升高为特点的全身性骨病。骨质疏松及其骨折已成为严重影响人类健康的一大问题。在我国骨质疏松患者约9000万人之多,早期诊断和治疗骨质疏松症将给广大患者带来福音。
我院从美国GK公司引进高端、先进的双能骨密度检测仪(DEXA)测定骨矿含量及骨密度(BMD),可对骨质疏松作出定性定量诊断。骨密度测量是诊断骨质疏松和评价疗效的重要客观标准。DEXA 已成为骨密度测量的“金标准”,其具有性能先进,全身性,时间短,精确度和准确度高且辐射小等优点,可测量腰椎,股骨近端,全身骨等部位骨密度及脂肪组织含量。对于人体骨骼生长、发育、衰老过程的生理、病理研究,预测骨折危险阈值,骨质疏松症临床药理研究和药物治疗效果评价,以及雌激素类用药指征等,DEXA骨密度测定可为临床提供重要的骨组织定量数据。
一、临床适应症:
1、原发性骨质疏松症:
①Ⅰ型骨质疏松(高转化型):包括女性绝经期后骨质疏松症、特发性骨质疏松症和成人骨质疏松症。
②Ⅱ型骨质疏松(低转化型):主要发生在老年人,又称增生型骨质疏松症。
2、继发性骨质疏松症:
①内分泌代谢性疾病:如柯兴氏综合征、肢端肥大症、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、糖尿病、痛风、性功能减退症、垂体功能减退等。
②消化系统疾病:如胃肠道手术后、慢性肝炎、肝硬化、慢性胃肠功能紊乱、小肠吸收不良综合症等。
③恶性肿瘤及其它慢性消耗性疾病。
④肺性肥大性骨病。
⑤服用激素类药物。
⑥慢性酒精中毒或长期嗜酒。
⑦服用抗癫痫药物。
3、骨骼生长发育异常:
①佝偻病。②畸形性骨炎(Paget’s病)。③软骨病。④骨纤维结构不良。⑤反射性交感性骨营养不良
4、其他:
①风湿病、类风湿病、痛风等骨关节病变。
②骨质增生。
③慢性腰腿痛、腰背痛。
④长期卧床或肢体活动缺乏者。
⑤脊柱压缩性骨折,股骨颈骨折或骨折倾向者。
⑥人工关节置换术后。
⑦卵巢、子宫切除术后。
⑧过早绝经或多生育史的妇女。
5、另外可行全身部位的脂肪、肌肉含量计算
二、常用检查部位:
1、腰椎正位(最常用)
2、髋部:股骨头、颈部(最常用)
3、全身及双上肢骨密度测定
4、人工关节
三、注意事项:
1、腰背或肢体疼痛较剧烈者,检查前需使用镇痛剂;
2、检查时除去随身(腰椎和双髋部)佩戴的金属物品即可,无需其他特殊准备。
3、先检查骨密度,再进行其他钡餐、增强扫描等检查。反之,若身体内有造影剂,一周后再做骨密度检查。
4、妊娠期妇女、脊柱严重畸形或有金属植入者慎用。
四、双能骨密度检查时间及地点
1.时间:周一至周五全天
2.地点:内分泌科门诊(新门诊二楼骨密度检查室),门诊部2楼扶梯上行处对面
3.电话:(028)87767326或87765517
五、检查申请单填写:
由于目前尚未印制双能骨密度检查申请单,故临时使用普通检查单即可,在检查申请单上方空白处注明骨密度检查,应注明检查部位。